BESUCHS
MANAGER
Besuchen Sie Ihre Angehörigen Im Johannisheim Stade.
Raum
Bitte auswählen
Datum
Zeit
Auswählen
Ihre Angabe
Name des Bewohners*
Dauer (in Stunden)*
Name*
Telefon*
Vorname*
E-Mail*
Anschrift*
Mobil
PLZ, Ort*
Ja
Nein
Hatten Sie in den letzten Tagen Symptome wie: Fieber, Husten , Schnupfen, Kurzatmigkeit/ Atemnot, Halsschmerzen?
Hatten Sie in den letzten 14 Tagen Kontakt zu Covid-19-Patienten?
Ich habe die
Besuchsbelehrung
und das
Hygienekonzept
gelesen und akzeptiere dieses.
Ich habe die
Datenschutzerklärung
gelesen und akzeptiere diese.
Speichern